אפיב הוא פרפור פרוזדורים, כאשר התכווצות פרוזדורים יורדת. Chf הוא אי ספיקת לב, בה המשאבה הלא נכונה של הלב גורמת להצטברות נוזלים בגוף.

מה זה אפיב?

תיאור של ציפוי פרוזדורים:

אפיב הוא פרפור פרוזדורים, מצב שמכה באטריה במקצב לא סדיר.

תסמינים:

תסמינים של פרפור פרוזדורים כוללים קשיי נשימה, פעימות לב, חולשה וקושי במהלך האימון. לעתים קרובות חולים מתעלפים ומצוקים. הם עשויים לחוות גם אי נוחות בחזה.

אבחון:

אקוקרדיוגרפיה היא כיצד אבחון אביב, וגלים P (בדרך כלל מעידים על כיווץ פרוזדורים) נעדרים. בנוסף, ישנו גל פרפורתי או f הנראה לרוב מול מתחם ה- QRS ואחרי כל קומפלקס. זה הגיוני מכיוון ש- QRS מראה כיווץ של החדרים המתרחשים לאחר התכווצות פרוזדורים. גלי F אינם קבועים בשום דרך. בדיקות תפקוד בלוטת התריס משמשות גם לאבחון א.ק.ג.

גורם:

מספר מחלות יכולות לגרום לשבץ מוחי; לדוגמא, בעיות עם יתר של בלוטת התריס, לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם, קרדיומיופתיה, מסתם מיטרלי או טריקוספיד. למרות שגורם הנגע אינו נפוץ כל כך, מקרים כמו שריר הלב או פריקרדיטיס יכולים לגרום לכך.

גורמי סיכון לאפיב:

גורמי סיכון להתפתחות AFB כוללים יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), מחלות לב וכלי דם או קרדיומיופתיה, מעל גיל 60. סוכרת היא גם בסיכון גבוה לאפיב.

טיפול:

ניתן לטפל באפיב בהליך המכונה אבלציה של צומת AV. מה שקורה הוא שהרופא משתמש בקטטר כדי לחמם את האזור שבין האטריום לחדרים. יש לה השפעה של ביטול רקמות לא תקינות. תרופות יכולות לפעמים לעבוד כדי לשלוט בפרפור, או במקרים מסוימים נדרשת הפעלת סיבולת סינכרונית. זהו דופק באנרגיה נמוכה המסייע להחזיר את קצב הלב לקדמותו.

מה זה CHF?

תיאור CHF:

CHF הוא מצב המאופיין באי ספיקת לב ואי ספיקת לב, מה שמוביל להתפתחות של נוזלים בגוף מכיוון שאי ספיקת לב משפיעה בצורה קשה על הכליות. הצטברות נוזלים באיברים גורמת לגודש לאחר מכן.

תסמינים:

התסמינים משתנים בהתאם לחדר הלב. כאשר מתרחש כשל חדרי שמאל, הסימפטומים כוללים עייפות קיצונית, קשיי נשימה ואי ספיקת לב. בבעיות הקשורות במצוקה נשימתית ואי ספיקת לב בולטות במיוחד במהלך האימון. לתפקוד לקוי של חדר ימין יש תסמינים כמו קרסול ועייפות אצל חולים. הכבד עשוי להיות סתום, מה שמוביל לחלל בטן. כשל חדרי שמאל עלול לגרום ל- CHF.

אבחון:

ניתן לאבחן אי ספיקת לב בבדיקה גופנית בשילוב עם מגוון בדיקות, כמו א.ק.ג, בדיקת רנטגן בחזה ובדיקת רדיונוקליד לב. בדיקות סופניות N- של פפטיד natriuretic מסוג B ו- peptide natriuretic מסוג B יסייעו באבחון וקביעת חומרת המצב.

הגורמים ל- CHF:

אי ספיקת לב יכולה להיגרם כתוצאה מסוכרת והפרעות אחרות הגורמות לפגיעה בשרירי הלב. יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם והתקף לב כולם תורמים לאי ספיקת לב. קרדיומיופתיות שונות, מומי לב מולדים ומחלות מסתמים יכולות להיגרם גם כתוצאה מ- CHF.

גורמי סיכון:

מחלות לב, סוכרת ולחץ דם גבוה הם גורמי סיכון משפחתיים. גורמי סיכון נוספים ל- CHF כוללים קרדיומיופתיה, מסתמי לב ומחלות לב וכלי דם.

טיפול:

טיפול באי ספיקת לב יכול להיות מופנה לגורם ויכול לכלול גם מגוון תרופות. שינויים בתזונה ובאורח החיים יכולים להיות מועילים, במיוחד עבור חולים עם לחץ דם גבוה. דפיברילטור קרדיוטור מושתל עשוי להזדקק לאדם עם פרפור חדרי או טכיקרדיה. במקרים מסוימים, המטופל עשוי אף להזדקק להשתלת לב.

ההבדל בין עפיב ל- CHF?

הגדרה

פרפור פרוזדורים (אפיב) הוא מצב שמכה באטריה בצורה לא סדירה. אי ספיקת לב (CHF) היא מצב בו הלב לא נשאב כראוי, מה שמוביל להצטברות נוזלים בגוף.

תסמינים

התסמינים כוללים תסמינים כמו עילפון, קלילות, קשיי נשימה וקשיי נשימה. CHF יכול לכלול מצוקה נשימתית, עייפות יתר, ירידה בתפוקת הלב, הגדלת הקרסול וההורדה.

אבחון

ניתן לאבחן את אפיב באמצעות בדיקות תפקוד בלוטת התריס וא.ק.ג. א.ק.ג., סריקת רדיונוקלידים לבבית, רנטגן בחזה, ו- N-terminal N-terminal מסוג פפטיד natriuretic ופפטיד natriuretic מסוג B יכולים לאתר CHF.

נימוקים

אפיב נגרם כתוצאה מיתר לחץ דם, מחלות עורקים כליליים ויתר פעילות של בלוטת התריס. CHF נגרמת כתוצאה מהתקף לב, מחלות לב וכלי דם, לחץ דם גבוה, סוכרת, בעיות שסתומים, קרדיומיופתיה ומחלות לב מולדות.

גורמי סיכון

גורמי סיכון לפרפור פרוזדורים הם מעל גיל 60, יתר לחץ דם, מחלות עורקים כליליים או בעיות מסתמים. גורמי סיכון לאי ספיקת לב כוללים יתר לחץ דם, סוכרת, בעיות לב משפחתיות ומחלות לב וכלי דם.

טיפול

אפשרויות הטיפול בחולים כוללות הפחתת צומת AV, טיפול תרופתי והפעלה סונכרונית. השיטות לטיפול ב- CHF כוללות דיאטה ואורח חיים, תרופות, דפיברילטור לב ריאה להשתלה, ובמקרים חמורים השתלת לב.

טבלה המשווה בין אפיב ו- CHF

מידע קצר על עפיב ואחרים. CHF

  • אפיב הוא פרפור פרוזדורים, בו תאי פרוזדורים אינם דוחסים בקצב. CHF הוא אי ספיקת לב, בה לא ניתן לשאוב לבבות, מה שמוביל להצטברות נוזלים בגוף. לעיתים ניתן לטפל גם באפיב וגם ב- CHF באמצעות תרופות, ושניהם יכולים להיגרם כתוצאה מיתר לחץ דם ומחלות לב וכלי דם.
ד

הפניות

  • מיטשל, ל ברנט. "פרפור פרוזדורים (AF)". מרקמנטואלים. Merck & Co, 2017, https://www.msdmanuals.com/professional/ cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/atrial-fibrillation-af#v938138
  • סופר, רוברט ואחרים. "תפקוד לקוי של חדרי שמאל באי ספיקת לב קלינית." כתב העת האמריקני לקרדיולוגיה 55.8 (1985): 1032-1036.
  • וסמר, כריסטין, לארס אקארדט וגונתר ברייטרט. "גורמים המעוררים פרפור פרוזדורים בגיל מבוגר." Journal of Geriatric Cardiology: JGC 14.3 (2017): 179.
  • קרדיט תמונה: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons Later/3/34/Atrial_Fibrillation.png/640px-Atrial_Fibrillation.png
  • קרדיט תמונה: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons לאחרונה/5/5f/Chest_radiograph_with_signs_of_congestive_heart_failure_-_annotated.jpg/535px-Chest_radiograph_with_signs_of_congesture_heart_che