אנורקסיה לעומת בולימיה

אנורקסיה ובולימיה הן שתי הפרעות אכילה נפוצות. שניהם מניבים צריכת קלוריות לקויה. באנורקסיה צריכת הקלוריות הירודה נובעת מאכילה לא מספקת. בבולימיה המטופל מקיא זמן קצר לאחר הארוחה מבלי לאפשר עיכול וספיגה. ישנם קווי דמיון רבים כמו גם הבדלים בין אנורקסיה נרבוזה לבולימיה נרבוזה, ואשר נדון כאן בפירוט.

אנורקסיה נרבוזה

אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בפחד מעלייה במשקל, הגבלה בלתי סבירה ולא בריאה של האוכל, הקשורה לרוב לירידה מהירה במשקל. בשל תפיסה לא תקינה של דימוי הגוף, הם אובססיביים בקשר לדמות דקה. שכיחות אנורקסיה נרבוזה היא 1% בקרב נשים ו -0.1% אצל גברים. זה משפיע בעיקר על נקבות בוגרות צעירות שבין גיל 15 ל 20. אנורקסיה נרבוזה היא למעשה לא נכון. פירושו של אנורקסיה הוא אובדן תיאבון בעוד שלמטופלים המאובחנים עם אנורקסיה נרבוזה אין אובדן תיאבון, אך הם מגבילים את צריכת המזון בצורה מוגזמת מחשש לעלייה במשקל. נראה שהם רק חסרי תיאבון.

בולימיה נרבוזה

בולימיה נרבוזה מאופיינת בפרקים של אכילת כמויות גדולות של מזון במהירות וניסיון להיפטר מהאוכל שהם צרכו, על ידי הקאות, משלשלים, פעילות גופנית, ממריצים או משתנים. מצב זה תואר ותועד לראשונה על ידי פסיכיאטר בריטי. חסרים נתונים על שכיחות הבולימיה בגלל הקושי באיתור מקרים. המחקרים הקיימים עד כה הניבו את מגוון הדמויות הרחב. על פי נתונים זמינים, נשים ממשפחות בעלות הכנסה נמוכה נמצאות בסיכון גבוה יותר ללקות בבולימיה. אנשים שאוהבים ריקודים, התעמלות, בלט ואתלט יש סיכון גבוה יותר לחלות בבולימיה.

קווי דמיון בין אנורקסיה לבולימיה

• אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה שכיחות הן אצל נקבות מאשר אצל גברים.

אנשים עם אנורקסיה וגם בולימיה עשויים להתלונן על תחושת קר מאוד. זה נובע מאובדן שומן בגוף. רקמת השומן בעור מסייעת בוויסות חום הגוף על ידי בידוד הגוף מפני אובדן חום.

• אנורקסיה נרבוזה קשה עלולה לגרום לירידה דרסטית בלחץ הדם.

• בגלל זרימת הדם בידיים וברגליים הם חשים קר למגע.

• יש צמיחת שיער וציפורניים לקויה הן באנורקסיה נרבוזה והן בבולימיה. ציפורניים הן תוספות עור הצומחות במהירות. דרושה כמות ניכרת של אנרגיה וחומרים מזינים בצמיחת הציפורן והשיער עקב חלוקות התאים המהירות הנלוות להן. בשל מגבלת המזון, לא מתקיימות הדרישות היומיומיות של מיקרו-תזונה וחלבונים תזונתיים. לכן הציפורניים והשיער צומחים לאט.

• המתח המופרז בגוף כתוצאה ממחסור ממושך בצריכה קלורית מספקת באנורקסיה וגם בבולימיה עשוי להיות הגורם המוקדם ביותר לווסת לא סדירה. מכיוון שלמחזור החודשי יש שליטה במוח המוח, סטרס, תהפוכות רגשיות עלולים גם הם לגרום לאי סדרים במחזור החודשי. תת תזונה כרונית תגרום לשיבושים בהבשלת הזקיקים בשחלות. זה מוביל לאי סדרים ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון בפלסמה לאורך המחזור החודשי.

• ישנם מספר מאפייני עור הקשורים לאנורקסיה ובולימיה, הנגרמים כתוצאה מתזונה לא מספקת כרונית. הם יכולים לגרום לזיהומים פטרייתיים ברשתות האצבעות (אינטרטריגו בין-דיגיטלי), פריחה אדומה (מעט פופולרית), אובדן מוקדם של שיער וחוסר צמיחת שיער (טלוגן effluivium), שינוי צבע כחלחל של אצבעות, אצבעות אצבעות ולעיתים בפנים (acrocyanosis), מצב ציפורניים כואב ורגיש שנקרא פרוניכיה, שינוי צבע צהוב או כתום של כפות הידיים והסוליות (קרוטנודרמה), גירוד בכל הגוף (דלקת עור), אקנה, סימני מתיחה על העור (striea distensea), התכהות בעור (יתר פיגמנטציה), רשתית סגול מראה עור מנומר (liveo reticularis), פצעים בזוויות הפה (stomatitis זוויתי), דרמטיטיס סביב הפה, העיניים, האוזניים, פי הטבעת והגפיים (acrodermatitis enteropathica).

• ריח רע מהפה הוא סיבוך נפוץ הן של אנורקסיה נרבוזה והן של בולימיה נרבוזה, אם כי המנגנון שונה.

• דיכאון הוא המצב הפסיכיאטרי הנפוץ ביותר הן באנורקסיה נרבוזה והן בבולימיה נרבוזה.

ההבדלים בין אנורקסיה לבולימיה

• חולים אנורקסיים אינם אוכלים בזמן שחולים בולימיים אוכלים, אך מנסים להיטהר בשיטות שונות.

• חולים אנורקסיים סובלים מתפיסת דימוי גוף מעוותת בעוד שלבולימיה אין זאת. הם פשוט משתמשים בשיטות קיצוניות כדי להישאר רזים.

• חולים אנורקסיים אינם משתמשים בשיטות טיהור בזמן שבולימיים עושים זאת. ישנן שיטות טיהור רבות. השיטה הנפוצה ביותר היא הקאות. לרוב, אנשים פשוט מכניסים אצבע לגרון כדי להפעיל את רפלקס האיתור ולעורר הקאות. יש המשתמשים במי מלח. שימוש מוגזם ולא בטוח במשלשלים הוא שיטה נוספת. פעילות גופנית קפדנית היא גם שיטה ידועה לטיהור.